Biblioteca Digital da UPB
Repositório de Publicações da Universidade Politécnica de Bragança
Entradas recentes
Análise dos aspetos sociodemográficos e clínicos em ceratoplastias de urgência
Publication . Júnior, Marcos Antonio Ferreira; Martins, Matilde; Frota, Oleci Pereira; Oliveira, Maria Luiza Berti de; Andrade, Júlio César Silva de; Ribeiro, Karina Angélica Alvarenga
O transplante de córneas consiste numa intervenção cirúrgica aprimorada ao longo do tempo como modalidade de tratamento de diversas condições oculares, com a maior parte realizada de maneira eletiva. Entretanto, algumas condições podem requerer que se torne uma situação de urgência, quando deverá ser realizada o mais rápido possível para evitar complicações graves como infeções e a perda da visão. Objetivos: Analisar os aspetos sociodemográficos e clínicos dos transplantados com córneas por cirurgias de urgência. Método: Estudo epidemiológico, de corte transversal, individuado, descritivo e analítico, realizado a partir dos registos da Central Estadual de Transplantes (CET) do estado de Mato Grosso do Sul/Brasil e do Banco de Tecido Ocular Humano (BTOH) do hospital Santa Casa da Associação Beneficente de Campo Grande, com um recorte temporal de cinco anos. Os dadosforam coletados mediante uso de um instrumento elaborado especificamente para fins desse estudo. Foi aprovado previamente pelo Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos. Resultados: Foram realizados 823 transplantes de córneas no período, com 64 que se deram por cirurgias de urgência, o que representou uma prevalência de aproximadamente 8%, com a maior parte do sexo masculino e com idade acima dos 50 anos. Em 28 casos, as perfurações mecânicas foram as condições indicadores para o procedimento, seguidas pela ceratite ulcerativa infeciosa (n=16) e a falência primária em outros seis. O transplante de córnea é uma opção terapêutica importante para pacientes com lesões oculares graves, mas estudos recentes têm demonstrado resultados promissores de terapias não-invasivas. Vale ressaltar que os avanços atuais em relação aos transplantes de córneas e os efeitos da pandemia de COVID-19 podem ser úteis para orientar o aprimoramento e elaboração de políticas públicas e estratégias de saúde, bem como a promoção de pesquisas na área para aprimoramento técnico e oferecimento de melhores resultados aos transplantados.
Perfis clínico e sociodemográfico de doadores de córneas captadas para transplante por local de enucleação: estudo transversal
Publication . Henrique, Pedro; Sobrinho, Ferreira; Júnior, Marcos Antonio Ferreira; Martins, Matilde
Diversas condições relacionadas a triagem do doador e da forma como o tecido corneano doado para transplante é coletado são importantes no processo de doação-transplantação. Ao considerar que a coleta pode influenciar na qualidade do tecido sem contaminação e com manipulação mínima, faz-se necessário analisar o perfil desses doadores por condições e local de coleta, quando da enucleação. Objetivos: Analisar os perfis clínico e sociodemográfico de doadores de córneas captadas para transplante por local de enucleação. Método: Estudo epidemiológico observacional, transversal
e analítico, com base em dados secundários de 243 enucleações realizadas entre janeiro e dezembro de 2024, registados por um BTOH de referência na região Centro-Oeste brasileira. Foram coletados
dados clínicos e sociodemográficos dos doadores e registos dos procedimentos de enucleação por local de coleta. Os dados foram analisados estatisticamente de forma descritiva e inferencial. Aprovado
previamente pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFMS. Resultados: A maioria das enucleações ocorreu na capital estadual, com predomínio dos hospitais da capital (55,6%). O perfil dos doadores foi
maioritariamente masculino (63%) e a principal causa de óbito foi a parada cardiorrespiratória (86%). A captação bilateral foi registada em 98,8% dos casos e os desfechos das córneas variaram entre uso
ótico, tectônico, treinamento e descarte, quando a hemólise foi a principal causa de inutilização (43,9%). Não foi encontrada associação estatisticamente significativa entre o local de enucleação e a classificação final das córneas (p>0,05). No entanto, variáveis como idade do doador e tipo de óbito apresentaram associação com o local de coleta, o que sugere influência indireta na qualidade do tecido
ocular. Conclusão: Embora o ambiente físico da enucleação não tenha determinado diretamente o uso terapêutico do tecido, fatores clínicos e logísticos associados ao processo de captação merecem
atenção.
Via verde sépsis no serviço de urgência de uma unidade local de saúde do norte do país entre 2018 e 2022
Publication . Dias, Piedade; Fernandes, Sílvia; Fernandes, Lúcia; Sauane, Sónia; Raposo, Sílvia; Martins, Matilde
Todos os anos, em todo mundo, a sépsis e o choque séptico são problemas de saúde importantes, que afetam milhões de pessoas. Uma em cada cinco pessoas infetadas morre. Um dos fatores chave do tratamento consiste no rápido reconhecimento das manifestações clínicas que possam indicar a presença de infeção, o que possibilita um melhorar o prognóstico. Objetivos: Analisar os resultados da implementação do protocolo Via Verde Sépsis no Serviço de Urgência de Uma Unidade Local de Saúde do Norte do País, entre 2018 e 2022. Métodos: Estudo observacional de natureza quantitativa, descritivo-correlacional e analítico com enfoque transversal e retrospetivo, com recolha de dados clínicos para analisar os resultados da implementação do protocolo Via Verde Sépsis no Serviço de Urgência de Uma Unidade Local de Saúde do Norte do País, entre 2018 e 2022. A amostra ficou constituída por 316 utentes. Os dados foram recolhidos a partir de uma grelha elaborada ad hoc. O estudo obteve parecer favorável da Comissão de Ética. Resultados: Registou-se um total de 316 utentes (50,9% de homens e 40,1% de mulheres), com uma média de idade de 58,33±21,13 anos. Destacou-se o ponto de partida respiratório (54,1%). A ativação da Via Verde Sépsis, ocorreu em quase todos os utentes aquando da triagem (93,7%). Foi reduzida a taxa de utentes que faleceram, 2,5% (n=8), entre os quais 50,0% eram homens e 50,0% eram mulheres, com 62,5% na faixa etária dos 56- 75 anos e 37,5% com idade superior aos 75 anos, 75,0% foram triados com prioridade laranja e 25,0%
com prioridade amarela. Conclusão: A triagem exata, o reconhecimento rápido, a reanimação precoce, a administração precoce de antibióticos e a erradicação da fonte de infeção são os componentes
fundamentais para a prestação de cuidados de qualidade em caso de sépsis, com melhores outcomes de taxa de mortalidade.
Comparação de índices de produtividade de alvenaria em edifícios no Brasil e em Portugal
Publication . Mendonça, Nelson Antonio Barbosa; Oliveira, Rui; Baptista, Victor Buono
Labour productivity in construction is a key indicator for estimating durations, sizing crews, and controlling costs, yet its practical use on site depends on how well tabulated
reference values match actual observed performance. This dissertation takes the execution of non-structural infill masonry as its core activity and compares productivity indices in Brazil and Portugal using the labor-hours per square meter (mh/m²) indicator, with the aim of assessing the practical suitability of the technical references adopted in each context and clarifying how they should be applied in construction management. The research is organized into three stages. First, it frames the main concepts surrounding productivity and the use of indices in planning, analyzing the selected technical references SINAPI in Brazil and LNEC in Portugal, with a specific focus on masonry execution. Second, it builds the study database, consisting of one in situ measurement in Portugal, four complementary samples drawn from academic works in the Portuguese context, and ten samples provided by companies in Brazil, ensuring standardization of both scope and the comparison metric. Third, it processes and compares the data by confronting observed productivities with the reference values and discussing the results in light of real execution conditions and organizational factors associated with the construction process. The study provides an applied discussion of the conditions under which tabulated indices align with site reality and where they require greater caution, reinforcing that these references should serve as decision-support tools rather than rigid parameters. As a contribution, the dissertation sets out a replicable comparative procedure and offers practical guidance for the critical use of masonry productivity indices, with direct implications for planning, control, and continuous improvement on site.
Barreiras à comunicação entre enfermeiros e doentes em contexto de urgência: perceções e estratégias para a sua superação
Publication . Miranda, Sónia; Santos, Valter; Baptista, Gorete
A comunicação entre enfermeiros e doentes constitui um elemento fundamental da qualidade, segurança e humanização dos cuidados de saúde, assumindo particular relevância no contexto do Serviço de Urgência, caracterizado por elevada pressão assistencial e complexidade
clínica. Objetivos: Explorar as barreiras à comunicação percecionadas pelos enfermeiros que exercem funções no Serviço de Urgência, bem como as estratégias utilizadas para a sua superação. Métodos: Estudo de abordagem mista, transversal e descritivo realizado num Serviço de Urgência de um Hospital do Norte de Portugal. A componente quantitativa envolveu 78 enfermeiros, através da aplicação de um questionário estruturado com análise estatística descritiva e inferencial. A componente qualitativa integrou entrevistas semiestruturadas a 7 enfermeiros, analisadas tematicamente com recurso ao NVivo. Resultados: Os resultados evidenciaram barreiras predominantemente organizacionais (elevada carga de trabalho, limitação temporal e interrupções frequentes), fatores ambientais (ruído e a ausência de privacidade), bem como fatores profissionais e clínicos (uso de linguagem técnica, o stress e a falta de formação específica em comunicação clínica). Identificaram-se diferenças estatisticamente significativas na perceção de determinadas barreiras entre enfermeiros com e sem formação específica em comunicação clínica. Os dados qualitativos corroboraram os resultados
quantitativos, evidenciando o impacto das dificuldades comunicacionais na prestação de cuidados. Conclusão: A comunicação em contexto de urgência é condicionada por múltiplas barreiras interligadas, sendo necessário investir em intervenções organizacionais e na formação em competências comunicacionais para promover cuidados de enfermagem de qualidade.